绥化市第一医院传染科主任牛中元详解水痘的症状与治疗
牛中原
为了让患者了解病情,绥化市第一医院传染病科主任牛中元详细解释了水痘这种高发病毒性传染病的病因。
什么是水痘?
水痘和带状疱疹是由同一种病毒水痘-带状疱疹病毒引起的两种疾病,临床表现不同。水痘是一种原发性感染kaiyun全站网页版登录,在儿童中更常见,其特征是全身性丘疹、水疱和结痂的组合。带状疱疹是一种皮肤感染,发生在感觉神经节中潜伏的水痘-带状疱疹病毒重新激活后开yun体育app官网网页登录入口,其特征是沿身体一侧的周围神经出现带状和簇状疱疹,最常见于成人。
水痘感染的来源
病人是唯一的感染源。病毒存在于患者的上呼吸道和疱疹液中,发病前 1~2 天具有传染性,直至皮疹完全结痂。水痘也可能发生在与带状疱疹患者接触的易感儿童中。
水痘是如何传播的
它主要通过呼吸道和直接接触传播,但也可通过受污染的设备传播。
高危人群
这种疾病具有高度传染性,人群通常容易感染水痘。暴露发生在 90% 的易感儿童中,在 6 个月以下的婴儿中较少见。当孕妇患有水痘时,胎儿可能会被感染。病后可获得永久免疫力,继发感染者很少发病,但带状疱疹可较晚发展。这种疾病一年四季都可以发生,冬季和春季是高峰季节。
治疗
1. 一般治疗和对症治疗
患者应进行隔离。发热期卧床休息,提供易消化的食物并注意补充水分。加强护理,保持皮肤清洁,避免抓挠疱疹,以免继发感染,皮肤瘙痒可用炉甘石化妆水擦拭,疱疹破裂后kaiyun全站登录网页入口,可涂抹甲基紫或抗生素软膏。
2. 抗病毒治疗
阿昔洛韦的早期应用已被证明具有一定的疗效,是治疗水痘-带状疱疹病毒感染的首选抗病毒药物。如果在皮疹出现后 24 小时内治疗,皮疹可以得到更好的控制,疾病的恢复可以加速。
3. 预防并发症继
发性细菌感染应尽早使用抗生素。脑炎引起的脑水肿患者应进行脱水治疗。肾上腺素皮质类固醇不应用于水痘。
预防
应将患者与呼吸道隔离,直至所有疱疹结痂形成,其污染物和器具可通过煮沸或日光曝晒进行消毒。对于免疫功能低下的人、正在接受免疫抑制剂治疗的人或孕妇,如果有接触史,可以肌肉注射丙种球蛋白或带状疱疹免疫球蛋白以缓解病情。